Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị 

Với những bước tiến nhảy vọt của hồi sức sơ sinh trong những năm gần đây, số lượng trẻ sinh non và nhẹ cân được cứu sống ngày càng cao. Tuy nhiên, bệnh lý võng mạc trẻ sinh non lại trở thành một mối lo mới của các bậc phụ huynh khi là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa cho trẻ. Phát hiện sớm, điều trị kịp thời và theo dõi sau điều trị trở thành một vấn đề hết sức cấp thiết.

Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non là gì?

Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non là một tình trạng bệnh lý của quá trình phát triển mạch máu ở võng mạc, xảy ra ở một số trẻ đẻ thiếu tháng, nhẹ cân và thường có tiền sử thở oxy cao áp kéo dài. Nếu bệnh không được khám, phát hiện sớm và điều trị kịp thời, một tỷ lệ đáng kể có nguy cơ bị mù vĩnh viễn cả 2 mắt do tổ chức xơ mạch tăng sinh, co kéo và gây bong võng mạc.

Ở trẻ sinh non, quá trình phát triển mạch máu có thể bị cản trở. Sau khi cháu bé được sinh ra, nếu các mạch máu tiếp tục quá trình phát triển bình thường thì trẻ không mắc bệnh. Nếu các mạch máu phát triển một cách bất thường trẻ sẽ mắc bệnh. Trường hợp này gọi là bệnh lý võng mạc trẻ sinh non.

Nguyên nhân của bệnh 

Nguyên nhân chính xác không rõ ràng, nhưng tiếp xúc sớm với nồng độ oxy cao là yếu tố nguy cơ chính. Trong giai đoạn sớm của bệnh lý võng mạc trẻ sinh non, phát triển mạch máu bị chậm lại do quá nhiều oxy, nhưng sau đó thiếu oxy võng mạc làm tăng tạo mạch máu bất thường.

Thời điểm thăm khám, sàng lọc

Lần khám tầm soát đầu tiên cần được tiến hành khi trẻ được 3-4 tuần sau khi sinh hoặc trẻ được ≥31 tuần tuổi (tính cả tuổi thai và tuổi sau sinh), tùy thuộc vào mốc thời gian nào đến sau.

Các bé thuộc nhóm sau nên được khám tầm soát ROP

Tất cả những trẻ có tuổi thai khi sinh ≤ 33 tuần và cân nặng khi sinh ≤ 1800g. – Với những trẻ có tuổi thai khi sinh >33 tuần, cân nặng khi sinh > 1800g, nhưng có thêm các yếu tố nguy cơ như suy hô hấp, viêm phổi, thở oxy kéo dài, thiếu máu, nhiễm trùng … cũng cần phải được khám mắt nếu có yêu cầu của bác sĩ sơ sinh.

Phương pháp điều trị

• Trước đây bệnh lý võng mạc ở trẻ sinh non có thể điều trị bằng phương pháp laser quang đông. Phương pháp này sử dụng các tia Lazer để bắn vào các mạch máu tăng sinh nhằm chặn đứng và cắt đứt sự phát triển của các mạch máu bất thường tại võng mạc.
•  Hiện nay đã có phương pháp mới đang được áp dụng Điều Trị cho những trường hợp bệnh võng mạc mắt không cần phẫu thuật là sử dụng thuốc tiêm vào mắt (Tiêm nội nhãn).

Tại Bệnh viện Mắt Cao Nguyên tầm soát ROP cho trẻ sinh non với đèn soi đáy mắt OMEGA 600 hiện đại nhất hiện nay.

Theo dõi thêm các bệnh lý về mắt  và các tin tức mới nhất tại Bệnh viện Mắt Cao Nguyên để có thêm nhiều thông tin bổ ích nhé!